Аденома предстательной железы

В настоящее время диагноз: аденома предстательной железы в карточке не пишут. Используется иной термин – гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). В простате сначала образуются один или несколько узелков, тенденция которых – постепенное увеличение, в связи с чем размеры простаты также увеличиваются.

Форма болезни – доброкачественная, достаточно часто встречается у мужчин старше 50 лет на фоне гормонального угасания. Если в анамнезе аденома предстательной железы и причина возникновения известна, как устранить симптомы дискомфорта и вернуться к активной жизни?

Содержание

Аденома простаты – причины возникновения

Точные причины аденомы простаты у мужчин не установлены, однако выделены факторы, влияющие на ухудшение состояния.

  1. Нарушение функции эндокринной системы и гормональное угасание.
  2. Злоупотребление вредными привычками – курением и алкоголем, так как постоянная интоксикация вызывает органические нарушения общего характера.
  3. Застойные явления в области таза, связанные с нерегулярной сексуальной жизнью и минимальной жизненной активностью.
  4. Нерациональное питание, провоцирующее ожирение и отложение холестерина.
  5. Чрезмерные физические нагрузки.
  6. Перегревание и переохлаждение.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Возрастные изменения, связанные с гормональным угасанием.
  9. Инфекционные заболевания, как мочеполовой сферы, так и общего характера.
  10. Нарушение нервной регуляции.
  11. Болезни органов выделительной системы.

Существует расовая теория появления аденомы простаты Установлено, что наиболее часто страдают представители негроидной расы. У представителей Азии болезнь встречается крайне редко.

Симптомы аденомы простаты

За медицинской помощью мужчины наиболее часто обращаются при появлении симптома, причиняющего дискомфорт – затруднения мочеиспускания. Снижение половой функции они принимают за возрастные изменения.

Гиперплазия предстательной железы определяется некими признаками, из которых можно классифицировать ирритативные и обструктивные.

К ирритативным симптомам относятся:

  • частые ночные позывы к мочеиспусканию (больше проявляются ночью, но и днем также бывают;
  • недержание мочи;
  • нервно-мышечная дисфункция мочевыделительной системы.

При этом инфекционный агент отсутствует, отек предстательной железы проявляется дизурией (нарушением частоты и объема мочеиспускания). Ирритативная симптоматика вызвана нестабильностью детрузора – мышечной оболочки мочевого пузыря, состоящей из 3 переплетающихся слоев. Чаще развивается гипотония гладкой мускулатуры, что и приводит к выраженной нестабильности.

Обструктивные симптомы гиперплазии простаты: вялая струя, слабый напор мочи, затруднённое мочеиспускание, капельное выделение мочи (дриблинг).

Можно выделить 3 стадии течения заболевания:

  • компенсированная – запаздывание мочеиспускания, учащение позывов, вялая струя;
  • субклиническая – необходимо сильно тужиться, чтобы достичь полностью опорожненного мочевого пузыря, моча остается в полости мочевого пузыря, повышается риск развития инфекции, развивается дриблинг;
  • декомпенсированная – признаки этой стадии: недержание, объем остаточной мочи увеличивается до 1 л, есть вероятность развития стеноза мочевого пузыря обратимого характера.

При высокой степени поражения предстательной железы нарушается половая функция и развивается импотенция.

Могут появиться и иные симптомы: гематурия – кровь в моче, постоянные воспаления мочевых путей и почек, нарушение уродинамики.

В большинстве случаев мужчины обращаются к врачу по поводу лечения основных заболеваний, симптомы которых и заставляют испытывать выраженный дискомфорт – например, болезни мочевыделительной системы, аденома простаты выявляется во время специфических обследований. Как осложнения возникают: уретрит, эпидидимит, простатит и везикулит.

Диагностика гиперплазии предстательной железы

Для постановки диагноза проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • оценка жалоб больного;
  • внешний осмотр больного с пальпацией лимфатических узлов в области паха;
  • трансректальная проверка предстательной железы с помощью пальпации через задний проход;
  • сбор секрета из уретры;
  • анализы мочи – общие и специфические;
  • УЗИ простаты;
  • определение ПСА – простат-специфического антигена.

При неблагоприятной картине развития заболевания может потребоваться гистологическое обследование тканей железы для выявления малигнизации.

При выявлении злокачественного процесса проводят в обязательном порядке:

  • рентгеновское исследование легких;
  • УЗИ брюшной полости для определения состояния лимфатических узлов;
  • УЗИ печени.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – лечение

Лечение аденомы простаты может проводиться консервативными и оперативными методами.

В терапевтическую схему включаются:

  • альфа-адреноблокаторы для устранения спазмов мускулатуры мочевыводящих путей – «Дальфаз», «Омник», «Корнам», «Фокусин»;
  • ингибиторы 5-альфа редуктазы, уменьшающие объем предстательной железы – «Проскар», «Аводарт», «Зерлон», «Пенестер», «Альфинал»;
  • антибиотики – при выявлении инфекционного агента;
  • пробиотики и пребиотики – для устранения дисбактериоза;
  • иммуностимуляторы – «Реоферон», «Пирогенал».

Подключают препараты, восстанавливающие кровоток – особенно в случаях развития атеросклероза «Трентал».

Для устранения неприятной симптоматики подключают лекарственные формы на основе натуральных препаратов:

  • «Простагут», «Премиксон», «Серпенс» – на основе экстракта из плодов пальмы ползучей;
  • «Проставерин Уртика» и «Простагерб Н» – основа – вытяжка жгучей крапивы,  антиандрогенное и противоотечное действие.

В терапевтическую схему для лечения аденомы простаты – при разрешении врача – могут подключаться препараты народной медицины:

  • тыквенное масло или сырые семена тыквы;
  • настой листьев лещины – заваривается столовая ложка растительного сырья на стакан кипятка, выпивают по 1/3 стакана перед пищевым приемом за 40 минут;
  • сок крапивы с медом – пропорции 1/1; выпивают по 3 столовые ложки в день;
  • настой терна – заваривают 1 столовую ложку листьев в стакане кипятка, пьют в полном объеме 2 раза в день.

Показаниями для оперативного лечения являются:

  • задержка мочи – если потребовалась катетеризация, даже разовая;
  • массивная гематурия;
  • почечная недостаточность, которая развивается как осложнение гиперплазии предстательной железы;
  • конкременты в простате или мочекаменная болезнь;
  • невозможность провести качественное лечение инфекционных заболеваний мочеполовых органов в связи с постоянными воспалениями аденомы;
  • дивертикулы мочевого пузыря.

Операции по удалению аденомы предстательной железы могут выполняться различными методами: радиоволновым, лазерным или открытым.

Решение о типе хирургического вмешательства принимает врач. При серьезных осложнениях аденомы предстательной железы симптомы заболевания остаются у 25% прооперированных мужчин.

При вовремя начатом лечении прогноз к выздоровлению благоприятный. Летальный исход возможен при малигнизации в связи с отсутствием своевременного лечения.

© 2018 Советы по уходу за кожей
При использовании материалов сайта активная
ссылка на сайт обязательна