УЗИ простаты у мужчин: подготовка, проведение, расшифровка

Показания к проведению исследования

Для оценки предстательной железы нужно 1 раз в год проходить осмотр у врача. Самой надежной процедурой по диагностике предстательной железы считается ректальное УЗИ. Кроме того, специалист может поставить диагноз на основе пальпации (прощупывания), либо с помощью других методов диагностики.

УЗИ проводят в случае подозрения на патологические процессы в области предстательной железы у мужчин.

Могут быть такие признаки:

• Затруднение при мочеиспускании;
• Проблемы с потенцией;
• Болезненные ощущения в области крестца;
• Чувство переполненности мочевого пузыря;
• Бесплодие.

Данные симптомы могут свидетельствовать о нарушении простаты. При наличии жалоб со стороны пациента обязательно проводится УЗИ.

Если у вас наблюдается какой-либо из перечисленных признаков, вам стоит обратиться к врачу-урологу.

Специалист после проведения осмотра выпишет направление на УЗИ. Расшифровка результатов позволит урологу сделать вывод о патологических процессах в области предстательной железы.

Многие мужчины не торопятся с анализами из-за их дороговизны. Однако стоит отметить, что такая позиция неверна. Если выявить отклонение на ранней стадии, его лечение пройдет проще и быстрее. При наличии подозрений на опухоль простаты дополнительно назначается анализ крови на простатспецифические антигены.

Подготовка к проведению исследования простаты

Диагностика предстательной железы у мужчин при помощи УЗИ может проводиться трансабдоминальным либо трансректальным способом. Трансабдоминальный датчик прикладывается к брюшной полости, а трансректальный вводится в прямую кишку. В зависимости от выбранного метода диагностики простаты отличаются меры по подготовке.

При проведении УЗИ предстательной железы через брюшную полость подготовка практически не требуется. Нужно прийти на прием с полным мочевым пузырем. Место расположения предстательной железы – между мочевым пузырем и уретрой. Поэтому с пустым мочевым пузырем увидеть место исследования довольно сложно. Жидкость позволяет провести УЗИ и лучше рассмотреть состояние органа.

Рекомендуется за час до обследования предстательной железы выпить литр воды. Стоит отметить, что пациент не должен ощущать сильные позывы к мочеиспусканию, поэтому такой объем жидкости является оптимальным.

Подготовка к трансректальному способу диагностики несколько иная. Нужно несколько дней перед УЗИ соблюдать диету, направленную на уменьшение газообразования, утром перед процедурой требуется сделать клизму. Рекомендуется не принимать завтрак перед диагностикой.

Как выполняется исследование?

Абдоминальное УЗИ

Пациент должен лечь на кушетку на спину. Врач устанавливает датчик внизу живота, предварительно покрыв кожу специальным гелем, улучшающим проникновение ультразвука.

Орган, в данном случае простата, будет принимать ультразвук, благодаря чему можно рассмотреть его в разных плоскостях. Если мочевой пузырь будет пустым, то результаты могут быть искажены. Стоит отметить, что и слишком полный пузырь негативно влияет на общую картину исследования.

Этот вид позволяет получить только ориентировочные данные.

Трансректальное УЗИ

Проводится процедура в положении лежа на левом боку с поджатыми коленями. Такая поза облегчает введение зонда и снижает неприятные ощущения. Сперва врач видит простату на фоне мочевого пузыря, но когда датчик перевернется ее, визуализация улучшится.

ТрУЗИ позволяет получить более точную информацию, нежели абдоминальный способ. Именно поэтому лучше проводить именно его.

Датчик такого аппарата имеет небольшой размер, поэтому неприятные ощущения у мужчины минимальны, к тому же дискомфорт быстро проходит после процедуры.

Трансректальное УЗИ: особенности

При наличии проблем с предстательной железой лучшим вариантом станет именно ТрУЗИ. Длительность процедуры не превышает четверти часа, причем делают его, как и традиционное, в амбулаторных условиях. Простата у мужчин находится в самом центре малого таза, частично соприкасаясь с прямой кишкой, поэтому доступ к ней ограничен. Именно локализация органа требует проведения трансректального УЗИ.

Датчик, введенный через анальное отверстие – единственная возможность обследовать простату максимально близко. Как уже упоминалось, зонд небольшого размера, к тому же предварительно смазывается вазелином. Незначительный дискомфорт все же возникает, но он нормально переносится. Сама процедура в медицине относится к безболезненным методикам.

Сравнение трансабдоминального и трансректального методов УЗИ простаты

Не удивительно, что у мужчин большей популярностью пользуется трансабдоминальный метод диагностики железы. Однако специалисты рекомендуют проводить трансректальный осмотр простаты, так как он более эффективный. Чтобы иметь четкое представление о каждом из способов, нужно оценить их плюсы и минусы.

Методы ультразвуковой диагностики можно сравнить по факторам точности исследования, способам подготовки, целям, степени комфорта для мужчин, ограничениям.

Точность исследования

При трансабдоминальном методе можно проанализировать размер, объем, структуру простаты. Однако видимость может быть затруднена из-за расположенных в брюшной полости внутренних органов.

При трансректальном датчик располагается непосредственно возле железы. Это позволяет дополнительно увидеть степень кровоснабжения простаты, сделать срез ткани для выявления патологических процессов, провести анализ парапростатической клетчатки.

Способы подготовки

При трансабдоминальном методе подготовка занимает час. Нужно заранее выпить литр воды.

При трансректальном методе подготовка занимает около двух дней. В это время нужно соблюдать диету и перед процедурой провести очистительную клизму.

Цель проведения

Трансабдоминальный метод можно назвать предварительным этапом. Это связано с тем, что он позволяет отобрать пациентов, у которых наблюдаются нарушения простаты.

Трансректальное УЗИ имеет цель – выявить степень отклонений у пациентов, которым уже поставлен диагноз простатит либо другие воспаления.

Степень комфорта для пациента

Трансабдоминальный метод не приносит никакого дискомфорта.

Трансректальный способ связан с психологическим дискомфортом и неприятным ощущением в области прямой кишки.

Ограничение

УЗИ через брюшную полость не проводится мужчинам с лишним весом, так как жировая прослойка мешает визуализировать органы. Обследование через прямую кишку не проводится пациентам, страдающим геморроем и при восстановительном периоде после операций связанных с кишечником.

Расшифровка результатов: значения показателей

В норме орган имеет следующие характеристики:

• Ровный, четкий симметричный контур железы;
• Равномерность структуры;
• Диаметр при поперечном размере – 2,5-4 см, при продольном – 3-4 см;
• Объем простаты около 20 см;
• Объем жидкости в пузыре – до 20 мл.

Расшифровка может показать наличие гиперплазии, аденомы, камней, рака, кисты. После проведения исследования и постановки диагноза специалист назначает лечение.